不孕不育患者不可避免地会问："医生，为什么我这么久都没有怀孕？今天，我将确切地告诉你我希望能帮助你。

　　怀孕是如何发生的

　　对于男性伴侣来说，要求相对简单--只需要有足够的健康精子被释放。对于女性来说，子宫、输卵管和卵巢需要一起工作。首先，卵巢必须正常运作，有足够数量的卵子，可以通过激素水平逐渐生长和成熟，直到完全排出。受精后，受精卵通过输卵管向子宫方向输送，直到到达子宫腔，在那里被植入并着床。此时，在排卵后孕激素的作用下，子宫内膜已进入分泌期，在这个阶段，子宫内膜柔软，富含许多营养物质。这些过程中的任何问题都会干扰正常的怀孕并导致不孕。

　　与不孕不育有关的测试

　　第一步是测试男性的精子，看看精子数量或质量是否有异常，因为这是一个非侵入性的测试，因此应该是第一步。精子测试的重要之处在于，在精子测试前2-7天内不必进行性交，否则结果可能不准确。如果发现男性的精液在数量或质量上有异常，应在男科做进一步检查，以确定精液异常的原因。

　　对于女性伴侣

　　1：监测基础体温 由于排卵后卵巢黄体开始发育，在孕激素的影响下，早晨休息时测量的体温会上升。因此，基础体温法可用于确定排卵是否发生在月经周期的早期阶段，此时体温较低，而在后期阶段，当体温上升0.5℃时（出现双相体温）。2：监测排卵的排卵试纸 现在药店里有测量LH的排卵试纸，也是确定是否排卵的一种方法。3：超声监测 卵巢中卵泡的发育可以直接通过超声监测，特别是在月经中期，如果观察到增大的卵泡随后破裂，也可以用来检测排卵。超声波检查也可以与卵巢筛查一起使用。超声波筛查可以与卵巢激素检测相结合，后者通常用于了解体内卵巢的功能。为了确定卵巢的基线激素状态，通常在月经周期的第二天抽血，以测定雌二醇（E2）、孕酮（P）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雄性激素（T）和催乳素（PRL）。如果某种荷尔蒙不正常，往往需要找出更多的原因。在月经周期的后半段检查孕酮水平也可以提供有关体内黄体功能的信息。

　　前两种方法通常比较便宜，通常是排卵监测的首选，而第三种方法通常用于排卵期的卵泡监测，因为它需要到医院做超声波检查，比较费时。

　　子宫附件的超声检查也是检测不孕症的一个重要检查，可以发现子宫的异常，输卵管的液体或卵巢的囊肿。

　　如果排卵没有问题，下一步就是检查输卵管的通透性。如果条件合适，建议采用注水式腹腔镜检查，因为它的侵入性较低且准确。

　　在不孕不育的情况下，最后也是最具侵入性的检查是腹腔镜和宫腔镜联合检查。腹腔镜检查通常用于检查腹腔内的器官，以了解子宫、输卵管、卵巢、腹膜和腹腔内其他器官的表面情况，而宫腔镜检查则是观察子宫腔的内部。经过上述一些检查，有些患者可能找不到不孕不育的原因，这在临床上称为不明原因的不孕不育。然而，关键是标准化的治疗，这往往需要几个月的时间。